Hallo Doris,
auf der Myelom.online Platform: myelom.online/multiples-myelom-aktuelles...h-einer-vortherapie/
die folgenden Link publiziert haben:
www.globenewswire.com/news-release/2024/...ezidiviertem-un.html
In den Onkopedia Leitlinien:
6.1.2.1.1CAR-T: Ciltacabtagen Autoleucel (Cilta-Cel)
Ciltacabtagen Autoleucel (Cilta-Cel) ist ein Anti-BCMA-CAR-T-Zellprodukt. Es ist ab dem ersten Rezidiv zugelassen für Pat., die zuvor mit mindestens einer Therapie, darunter einem Immunmodulator und einem Proteasom-Inhibitor behandelt wurden, die während der letzten Therapie eine Krankheitsprogression zeigten und die gegenüber Lenalidomid refraktär sind.
www.onkopedia.com/de/onkopedia/guideline.../index.html#ID0ETWAG

Sowie auch auf dieser Plattform:
www.myelom.org/neuigkeiten/1057-die-zula...r-ema-erweitert.html

Sowie noch einige anderen Seiten.
Ein Proteasom Inhibitor ist m.E. u.A. Bortezomib, Carfilzomib, …

Das mit dem Bortezomib habe ich noch nie gehört. Steht auch glaube ich nicht in der Zulassung. Woher hast du die Information?

Hallo,
Soweit ich weiß, ist ein Proteasom-Inhibitor (z.B. Bortezomib) in der ersten Behandlung, zusätzlich zum Lenalidomid, ebenfalls Voraussetzung für die CAR-T Zell Behandlung in der 2. Linie. Lenalidomid alleine reicht nicht.
Liebe Grüße
Ibi

Lenalidomid durchgängig zu nehmen, ist für mich auch die bessere Wahl.
Denn wenn man die Car-T-Zelltherapie braucht und die Lena Therapie im Vorfeld Bedingung ist, macht nur das Sinn.
Ein Rückfall kommt sicherlich irgendwann. Ich bin ja „erst“ Anfang 50.
Muss natürlich nochmal mit meinem Arzt reden, ob diese Therapieform in meinem Fall in Frage kommt.

Danke für die wichtige Information. Das werde ich definitiv mit meinem Arzt besprechen.

Es gab eine Studie aus 2020 zur optimalen Länge der Erhaltung mit Lena
www.dekade-gegen-krebs.de/de/wir-ueber-u...genden-therapie.html .
Erste Ergebnisse wurden 2023 veröffentlicht (englisch)
ascopost.com/issues/march-25-2023/when-c...ntenance-in-myeloma/
Fazit: Bei anhaltendem MRD negativ ist nach 3-4 Jahre kein Vorteil mehr zu erkennen, wegen der Immununterdrückung können sekundäre Krebsarten auftreten (etwa 5% Wahrschinlichkeit), und das hebt den Vorteil eine Myelomrückfalles mehr als auf, weil die meisen sekundären Lymphome aggressiver wie das Myelom sind.
Was die CART Therapie angeht, kann man bei Rükkechr zu MRD+/Progression auch wieder die vorherige Therapie fortsetzen, bevor man zu härteren Mitteln greift